吉安新闻网泰和讯 泰和县突出乡村定点医疗机构规范管理,靶向发力,精准监督,构建不敢骗、不能骗、不想骗的医保基金监管大格局,有效控制医疗费用不合理增长。近3年来,全县追回医保基金5211万元,解除医保协议39家。
为确保基金监管到位,泰和县成立县政府分管领导为组长,相关部门单位主要负责人为成员的打击欺诈骗保工作领导小组,形成监管合力,重拳出击打击骗保。对参保人在村卫生室年刷卡超30次和药店连续刷卡7天以上疑点线索全面核查,对违规的45家药店和7家村卫生室进行了严肃处理,2条涉嫌骗保线索移送公安机关处理。同时,管理“关口”前移,将定点村卫生室门诊统筹总额指标纳入乡镇卫生院分配、管理,乡镇卫生院根据村卫生室服务人口及服务水平等因素确定的门诊统筹基金指标额度,报县医疗保障局备案后实施,有效地杜绝了村卫生室门诊虚构虚套医保基金情况的发生。
文/刘方华、钟荘亿
责任编辑:邹洋
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