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[话说医保]青原区医保局优化慢病业务办理流程
2023-03-04 09:31 来源: 吉安新闻网—井冈山报

吉安新闻网青原讯 “谢谢医保部门对我们这些特殊群体的关心关爱,我的药品费用又有着落了!”近日,青原区新圩镇居民文女士激动地说。

文女士被确诊为Ⅱ型糖尿病,可她的门诊特殊慢性病待遇期到了,按规定要重新提交资料才能续评。文女士年龄大,平时一般是在乡卫生院购买治疗药物,没有并发症的相关检查单及住院记录。考虑到像文女士这种情况的群众还有不少,初审时已经提交过相关检查记录,且慢性病病情迁延不愈,后期续评还要提供相关检查资料并非必要,青原区医保局决定精减门诊特殊慢性病续批材料,并函告定点医疗机构执行。

近年来,为深化医疗保障领域“放管服”改革,遵循“能放则放、放管结合、优化提升”原则,青原区医保局陆续推出多项慢病经办便民措施,优化慢病业务办理流程,把“我为群众办实事”做实做细做深。

该局在乡镇(街道)医保所、村(社区)均设置医保服务窗口代办帮办,实现窗口前移,业务下沉,有效缩短了申报时间,让慢性病诊疗“快”起来。精减门诊慢性病续评材料,落实缺项审批,初次评审时需按照文件要求提供病种佐证医学资料,续评时只需审阅慢性病病历本就诊及用药记录,提升办事效率。普通参保群众申请门慢病每月评审一次;低收入人口工作日提供资料可随来随审;在市三级医院就诊且明确诊断的,如符合申办条件,可直接调取资料进行审核鉴定。

文/肖文娟、曾志华

责任编辑:廖喆闵
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