医疗保障事关群众健康福祉。近年来，吉州区坚持以人民健康为中心，按照“保基本、兜底线、多层次”三位一体思路，织密织牢多层次医疗保障网，让群众健康更有“医”靠。
全力推进参保扩面。该区深入实施全民参保计划，强化宣传引导，优化参保服务，积极动员单位职工、城乡居民依法依规参加基本医疗保险；分类资助困难群众参加基本医疗保险，全区1.4万余名特困供养人员、低保对象、重度残疾人等特殊困难群体实现应保尽保、不落一人。2024年，区本级职工医保参保人数4.2万人，完成任务107.82%；居民医保参保人数25.52万人，完成全年任务103.51%。
完善多层次医保体系。该区充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度梯次减负功能，全面实施职工门诊共济和居民门诊统筹，健全慢性病特殊病门诊保障，提升生育医疗待遇，2024年全区医保统筹基金支付23418.24万元，大病保险报销3142.25万元，医疗救助1018.27万元。推广全民健康补充医疗保险（吉惠保），参保人数50567人，理赔769人次，赔付327.85万元，进一步满足了群众多层次医疗保障需求，减轻了重大疾病患者就医负担。
持续优化医保经办服务。该区紧紧围绕人民群众所需所盼，以“一窗受理、一码通办、一站结算”举措便民利企，全力推动医保领域“高效办成一件事”落地见效。在11个镇（街道）、139个村（社区）及15家一级以上定点医疗机构建立医保服务站点，打破户籍区域限制，全面推行“一窗受理，全区通办、就近可办”。强化数据赋能医保信息化建设，全区参保人员医保码激活使用率达85%以上，全区二级及以上定点医疗机构就医购药实现“医保码”全场景、全流程应用，86家定点医疗机构实现刷脸支付，大幅缩短群众就医购药时间。持续扩大异地就医直接结算类别和范围，将区内符合条件的133家定点医药机构纳入异地就医直接结算范围，开通了普通门诊、门慢特病门诊和住院费用异地就医直接结算，全面实现基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”结算，有效减轻参保患者垫资压力。
文/张建明、王丹
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