日前，在江西省井冈山市拿山镇沟边村一幢新房里，村民黄爱华感慨：“如果不是政策好，我这个家肯定垮了。”

2020年3月，一场横祸突如其来，13岁的女儿黄楚患免疫性脑炎，面对巨额医疗费用，黄爱华一筹莫展，因为他去年刚建完新房，花光了家里所有积蓄。在万般无奈之下，黄爱华准备放弃对女儿的治疗。幸运的是，镇政府干部及时告知他市里有暖心工程，让他放心为女儿看病。此后，黄爱华给女儿看病总共花费的79万余元医疗费报销了73.1万元。黄爱华和记者交流时充满感激：“有市里暖心工程的保障，我和女儿对未来的生活充满信心！”

翻看黄爱华女儿的医疗账单，里面的两个报销项目引人关注——

第一个项目是基本医保和大病保险，报销35万元；

第二个项目是暖心工程，报销38.1万元。

其实际报销比例为91.76%。

张培亮是拿山镇拿山村村民，2019年他的妻子因脑出血住院治疗，医疗费用总计27万余元，但自付部分仅3万余元。记者查看其报销单发现：27万余元医疗费用中，基本医疗、大病保险报销16万元，暖心工程报销8万元，剩余自付费用为3万余元，自付比例仅为11.1％。

从当地这两名患者的医疗账单中，可以直观感受到井冈山市暖心工程给大病患者带来的福音。事实上，在井冈山市，自暖心工程实施以来，该市已有上千户家庭受益。在推出暖心工程之后，井冈山市在健康扶贫防贫工作中取得了显著成效。

何谓暖心工程？据当地有关部门介绍：当地群众患病住院医疗费经基本医保和大病保险报销后，个人负担部分在1.8万元以上，医保目录内费用按90%比例报销，医保目录外费用按80%比例报销，年封顶线50万元。此外，该项目每年给每名癌症患者发放1.5万元生活保障费；一次性给意外死亡者的家属发放7万元生活保障费。

井冈山市为何启动暖心工程？

众所周知，因病致贫、因病返贫，是小康路上的“拦路虎”。近年来，江西为贫困人口建立了基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助“四道保障线”，实际报销比例在90%以上，织密了贫困人口医疗保障网，收效明显。但是，在非贫困人口中，因病致贫、因病返贫现象仍然比较突出。据统计，江西50%以上的贫困户都是因病致贫，一场大病足以让一个家庭破产。井冈山市委市政府下决心要从根子上解决问题，防止群众因病致贫、因病返贫。

2017年井冈山市在全国率先脱贫后，就提出要抓好健康扶贫工作，探索出一条可复制、可推广的健康扶贫防贫新路。

此后，井冈山市经过两年的调查学习研究，经报吉安市、省、国家相关部门同意，于2019年初，整合公务员补助基金、医疗救助资金、部分医保结余基金并争取上级部门资金支持，投入1260万元，实施医保暖心工程项目。由此，该市建立了以基本医疗保障为主体，大病保险、贫困户医疗附加险和重症疾病保险、暖心工程等商业健康保险为补充的多层次立体医疗保障体系。

据统计，2019年，井冈山市暖心工程全年赔付1603人次，赔付金额近1360万元。该市非贫困人员（含城镇职工和城乡居民）患大病经基本医保和大病保险报销后，加上暖心工程的赔付，医药费用的实际报销比例在85%以上，大幅减轻了全市患者的医疗负担。“此项目实施两年来，未增加财政一分钱负担，又解决了民生大问题，百姓幸福感明显增强。”该市相关负责人如是说。

如今，因病致贫、因病返贫在井冈山市画上了句号。