吉安新闻网讯(杨小兵)医疗保障基金是广大人民群众的治病钱、救命钱。今年以来,市医保局将强化医保基金监管作为工作重点,积极开展打击欺诈骗保专项行动,严厉查处违法违规行为。
今年3月份,市医保局组织人员对全市44家民营医院开展地毯式检查,查出涉嫌违规的资金近300万元。从6月份开始引入第三方机构的力量对全市二级公立医院开展专项检查,目前已完成了12个县(市)的检查工作。10月份,抽调精干力量组成3个检查组,对6个县(市)区的打击欺诈骗保专项治理工作进行了抽查,确保工作落在实处。
据统计,截至今年12月中旬,吉安共检查定点医药机构4257家次,检查覆盖率达到100%。针对定点医药机构的违约违规行为,处理医药机构计439家,其中解除医保服务4家,暂停医保服务38家,医药机构违法违规处理金额近4600万元,其中追回基金及违约金3900余万元,行政处罚近700万元。处理参保人员10例,参保人员违法违规处理金额16.71万元。
责任编辑:邹洋
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